Pediatric Hematology/Oncology and ImmunopathologyPediatric Hematology/Oncology and ImmunopathologyВопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии1726-17082414-9314Fund Doctors, Innovations, Science for Children76710.24287/1726-1708-2023-22-3-88-93ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИUsing immature platelet fraction as a factor in deciding on the need for platelet transfusionsВозможность использования гематологического показателя фракции незрелых тромбоцитов при назначении трансфузий тромбоцитарной массыMarkelovM. I.МаркеловМ. И.
Russian Federation

Moscow

Москва

https://orcid.org/0000-0002-4503-0735PlyasunovaS. A.ПлясуноваС. А.
Russian Federation

Svetlana А. Plyasunova - Cand. Med. Sci., Head of Clinical and Diagnostic Laboratory.

1 Samory Mashela St., Moscow 117997

Плясунова Светлана Александровна, кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1

plyasunova@yandex.ruNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after the Academician V.I. Kulakov of Ministry of Healthcare of the Russian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава РоссииThe Dmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology of Ministry of Healthcare of the Russian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России0310202322388930110202301102023Copyright ©; 2023, «D. Rogachev NMRCPHOI»Copyright ©; 2023, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России2023«D. Rogachev NMRCPHOI»ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава Россииhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://hemoncim.com/jour/article/view/767

Our study aimed to assess the prognostic significance of immature platelet fraction (IPF) and its role in deciding whether to transfuse platelets. The study was approved by the Independent Ethics Committee and the Scientific Council of the Dmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology. We monitored this hematologic parameter in 6 patients before and after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). For the study, we used whole blood collected in K EDTA tubes. IPF levels were measured by flow cytometry on the automated hematology analyzer SYSMEX XE-2100 (Sysmex, Kobe, Japan). The presence of platelet antibodies was detected using Capture-P Ready-Screen solid phase system for the detection of antibodies to platelets and the NEO Blood Bank Analyzer by Immucor, Inc. It was shown that the use of IPF enabled an early establishment of platelet engraftment and helped to make more a reasoned decision regarding the transfusion of platelets. It was established that if a rise in IPF > 6% was not accompanied by an increase in platelet count, serum platelet antibody testing was needed. IPF can help diagnose platelet engraftment failure following HSCT and thus eliminate the need for bone marrow aspiration. IPF is of great clinical importance; if adopted as a routine hematologic parameter, it can serve as an additional factor in deciding on the need for platelet transfusions and platelet antibody testing and subsequent personalized selection of platelets.

Цель: оценить прогностическую ценность гематологического показателя фракции незрелых тромбоцитов (IPF) при назначении трансфузий тромбоцитарной массы. Настоящее исследование одобрено независимым этическим комитетом и утверждено решением ученого совета НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. Нами выполнен мониторинг гематологического показателя IPF у 6 пациентов до и после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Материалом для исследования служила цельная кровь с антикоагулянтом K ЭДТА. Определение уровня IPF проводили методом проточной цитофлуориметрии на автоматическом гематологическом анализаторе SYSMEX XE-2100 (Sysmex, Kobe, Япония). Наличие антитромбоцитарных антител определяли твердофазной тест-системой детекции антител к тромбоцитам IgG Capture-P ReadyScreen на анализаторе NEO Blood Analyzer by Immucor, Inc. Установлено, что использование гематологического показателя IPF дает возможность раннего диагностирования приживления тромбоцитарного ростка, а также позволяет более рационально принимать решения о назначении трансфузий тромбомассы. Было показано, что отсутствие увеличения числа тромбоцитов в ответ на рост IPF > 6% является критерием к назначению скрининга антитромбоцитарных антител в сыворотке. IPF дает возможность судить об отсутствии приживления тромбоцитарного ростка после процедуры ТГСК, не прибегая к костномозговой пункции. Параметр IPF обладает большой клинической значимостью, при включении в число рутинных гематологических показателей его можно использовать как дополнительный критерий к назначению трансфузий тромбомассы и скринингу антитромбоцитарных антител с последующим индивидуальным подбором тромбоцитов.

immature platelet fractionhematopoietic stem cell transplantationplatelet transfusionфракция незрелых тромбоцитовтрансплантация гемопоэтических стволовых клетоктрансфузия тромбомассыНе указан1. Shevchenko J.L., Kuznetsov A.N., Ionova T.I., Melnichenko V.Y., Fedorenko D.A., Kartashov A.V., еt al. Autologous hematopoietic stem cell transplantation with reduced-intensity conditioning in multiple sclerosis. Exp Hematol 2012; 40 (11): 892–8.Shevchenko J.L., Kuznetsov A.N., Ionova T.I., Melnichenko V.Y., Fedorenko D.A., Kartashov A.V., еt al. Autologous hematopoietic stem cell transplantation with reduced-intensity conditioning in multiple sclerosis. Exp Hematol 2012; 40 (11): 892–8.2. Мадзаев С.Р. Правила назначения переливания тромбоцитов: новые доказательства. Трансфузиология 2013; 13 (8): 52–5.Мадзаев С.Р. Правила назначения переливания тромбоцитов: новые доказательства. Трансфузиология 2013; 13 (8): 52–5.3. Протопопова Е.Б., Мочкин Н.Е., Мадзаев С.Р., Мельниченко В.Я., Жибурт Е.Б. Переливание тромбоцитов при трансплантации аутологичных стволовых клеток. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2015; 10 (2): 84–5.Протопопова Е.Б., Мочкин Н.Е., Мадзаев С.Р., Мельниченко В.Я., Жибурт Е.Б. Переливание тромбоцитов при трансплантации аутологичных стволовых клеток. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2015; 10 (2): 84–5.4. Ancliff P.J., Machin S.J. Trigger factors for prophylactic platelet transfusion. Blood Rev 1998; 12 (4): 234–8.Ancliff P.J., Machin S.J. Trigger factors for prophylactic platelet transfusion. Blood Rev 1998; 12 (4): 234–8.5. Briggs C., Hart D., Kunka S., Oguni S., Machin S.J. Immature platelet fraction measurement: A future guide to platelet transfusion requirement after haematopoietic stem cell transplantation. Transfus Med 2006; 16 (2): 101–9.Briggs C., Hart D., Kunka S., Oguni S., Machin S.J. Immature platelet fraction measurement: A future guide to platelet transfusion requirement after haematopoietic stem cell transplantation. Transfus Med 2006; 16 (2): 101–9.6. Parker-Williams J. Immunoplatelet counting: platelet transfusions. Br J Haematol 2003; 123 (4): 750–1.Parker-Williams J. Immunoplatelet counting: platelet transfusions. Br J Haematol 2003; 123 (4): 750–1.7. Ko Y.J., Kim H., Hur M., Choi S.G., Moon H.-W., Yun Y.-M., Hong S.N. Establishment of reference interval for immature platelet fraction. Int J Lab Hematol 2013; 35 (5): 528–33.Ko Y.J., Kim H., Hur M., Choi S.G., Moon H.-W., Yun Y.-M., Hong S.N. Establishment of reference interval for immature platelet fraction. Int J Lab Hematol 2013; 35 (5): 528–33.8. Maenhout T.M., Dierick J., Thomas M., Barbara L., Lies B., Dierick J. Immature platelet fraction (IPF%) in a routine clinical laboratory: (pre)analytical and clinical evaluation Immature platelet fraction (IPF%) in a routine clinical laboratory: (pre)analytical and clinical evaluation. IPF and ITP. 2011.Maenhout T.M., Dierick J., Thomas M., Barbara L., Lies B., Dierick J. Immature platelet fraction (IPF%) in a routine clinical laboratory: (pre)analytical and clinical evaluation Immature platelet fraction (IPF%) in a routine clinical laboratory: (pre)analytical and clinical evaluation. IPF and ITP. 2011.9. Naz A., Mukry S.N., Shaikh M.R., Bukhari A.R., Shamsi T.S. Importance of immature platelet fraction as predictor of immune thrombocytopenic purpura. Pakistan J Med Sci 2016; 32 (3): 575–9.Naz A., Mukry S.N., Shaikh M.R., Bukhari A.R., Shamsi T.S. Importance of immature platelet fraction as predictor of immune thrombocytopenic purpura. Pakistan J Med Sci 2016; 32 (3): 575–9.