Pediatric Hematology/Oncology and ImmunopathologyPediatric Hematology/Oncology and ImmunopathologyВопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии1726-17082414-9314Fund Doctors, Innovations, Science for Children92210.24287/1726-1708-2024-23-4-84-89ORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИHematological parameters in preterm infants in early childhoodОсобенности гематологических показателей у недоношенных новорожденных в раннем детском возрастеhttps://orcid.org/0000-0001-7639-1747KhodkevichP. E.ХодкевичП. Е.
Russian Federation

Polina E. Khodkevich, a neonatologist at the Special Care Nursery of Children’s Hospital No. 1; an assistant lecturer at the Department of Pediatrics with a Course of Childhood Diseases of the Faculty of General Medicine of the Siberian State Medical University of Ministry of Healthcare of the Russian Federation

2 Moskovsky Trakt, Tomsk 634050

Ходкевич Полина Евгеньевна, врач-неонатолог отделения патологии новорожденных ОГАУЗ «Детская больница №1»; ассистент кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

634050, Томск, Московский тракт, 2

pkhodkevich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7130-9609FedorovaO. S.ФедороваО. С.
Russian Federation

Tomsk

Томск

https://orcid.org/0000-0001-8926-5918KulikovaK. V.КуликоваК. В.
Russian Federation

Tomsk

Томск

https://orcid.org/0000-0002-4449-4810DeevI. A.ДеевИ. А.
Russian Federation

Moscow

Москва

Children’s Hospital No. 1ОГАУЗ «Детская больница №1»Siberian State Medical UniversityФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииThe Evtushenko Regional Perinatal CenterОГАУЗ «Областной перинатальный центр им. И.Д. Евтушенко»The N.I. Pirogov National Research Medical University of Ministry of Healthcare of the Russian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России1312202423484891612202416122024Copyright ©; 2024, «D. Rogachev NMRCPHOI»Copyright ©; 2024, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России2024«D. Rogachev NMRCPHOI»ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава Россииhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://hemoncim.com/jour/article/view/922

The objective of our study was to establish characteristic values of the main hematological parameters (platelet, red blood cell (RBC), and white blood cell (WBC) counts, and hemoglobin level) in preterm infants in early childhood, taking into account their birth weight. The study was approved by the independent Ethics Committee and the Scientific Council of the Siberian State Medical University of Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Tomsk). The study included data from 302 children born between 2014 and 2020 in Tomsk. The inclusion criteria for the main study group were premature infants with a birth weight of less than 2500 grams. The main group (n = 226) was stratified by birth weight: low birth weight (n = 78), very low birth weight (n = 76), and extremely low birth weight (n = 72). The inclusion criteria for the control group (n = 76) were healthy full-term infants with a birth weight of more than 2500 grams. During follow-up care for the first three years of life, the following complete blood count parameters were measured in the early neonatal period (initial examination within the first 24 hours of birth), and at the age of one, two, and three years: hemoglobin level (g/L), RBC count (× 1012/L), WBC count (× 109/L) and platelet count (× 109/L). Our study showed a correlation of complete blood count parameters with birth weight in children from birth to three years. In the neonatal period, there was a direct correlation between birth weight and RBC count (r = 0.428; p < 0.001), hemoglobin levels (r = 0.137; p = 0.029), and platelet counts (r = 0.453; p < 0.001). In the first days of life, children with extremely low birth weight had statistically significantly lower RBC counts (3.92 (3.51–4.27) × 1012/L), platelet counts (171.5 (133–229) × 109/L) and hemoglobin levels (156 (142–172) g/L) than children in other groups. We observed an inverse correlation between hemoglobin level and birth weight and a direct correlation between platelet count and birth weight in early childhood. The study revealed the dependence of some hematological parameters in premature infants on their birth weight, which requires further investigation. 

Цель исследования: установить особенности основных гематологических показателей (количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, уровень гемоглобина) у недоношенных детей в раннем детском возрасте в зависимости от массы тела при рождении. Исследование одобрено локальным этическим комитетом (протокол №7937 от 28.10.2019) и утверждено решением ученого совета ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (Томск). В исследование были включены данные 302 детей, рожденных в 2014–2020 гг. в Томске. Критерии включения в основную группу исследования: недоношенные новорожденные с массой тела при рождении менее 2500 г. Основная группа (n = 226) стратифицирована в зависимости от массы тела при рождении на 3 подгруппы: с низкой (n = 78), очень низкой (n = 76) и экстремально низкой (n = 72) массой тела. Критерии включения в группу контроля (n = 76): здоровые доношенные дети с массой тела при рождении более 2500 г. В ходе катамнестического наблюдения в течение первых 3 лет жизни произведена оценка общего анализа крови: уровень гемоглобина (г/л), количество эритроцитов (× 1012/л), лейкоцитов (× 109/л) и тромбоцитов (× 109/л) в раннем неонатальном периоде (первичное обследование в первые сутки жизни), в возрасте 1, 2 и 3 лет. В результате исследования установлена зависимость показателей общего анализа крови от массы тела при рождении с первых суток жизни и до 3 лет. В неонатальном периоде выявлена прямая корреляционная связь между массой тела при рождении и количеством эритроцитов (r = 0,428; p < 0,001), уровнем гемоглобина (r = 0,137; p = 0,029) и количеством тромбоцитов (r = 0,453; p < 0,001). Дети с экстремально низкой массой тела при рождении в первые сутки жизни имели статистически значимо более низкие показатели количества эритроцитов (3,92 (3,51–4,27) × 1012/л), тромбоцитов (171,5 (133–229) × 109/л) и уровня гемоглобина (156 (142–172) г/л), чем дети из других подгрупп. В раннем детском возрасте установлены обратная корреляционная связь между уровнем гемоглобина и массой тела при рождении и прямая корреляционная связь между количеством тромбоцитов и массой тела при рождении. Таким образом, в ходе исследования установлен ряд особенностей гематологических показателей среди недоношенных детей в зависимости от их массы тела при рождении, что требует дальнейшего изучения данного вопроса.

premature infantsextremely low birth weightred blood cellshemoglobinplateletsнедоношенные детиэкстремально низкая масса телаэритроцитыгемоглобинтромбоцитыBaranov A.A., Albitskiy V.Yu., NamazovaBaranova L.S. Child Mortality in Russia: Situation, Challenges and Prevention Aims. Current Pediatrics 2020; 19 (2): 96–106. (In Russ.) DOI: 10.15690/vsp.v19i2.2102Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Намазова-Баранова Л.С. Смертность детского населения в России: состояние, проблемы и задачи профилактики. Вопросы современной педиатрии 2020; 19 (2): 96–106. DOI: 10.15690/vsp.v19i2.2102Kumar V.H.S. Cardiovascular Morbidities in Adults Born Preterm: Getting to the Heart of the Matter! Children (Basel) 2022; 9 (12): 1843. DOI: 10.3390/children9121843Safina A.I., Volyanyuk E.V. Long-term neuropsychiatric outcomes of deeply premature infants, prospects for diagnosis and correction. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics 2020; 65 (5): 227–31. (In Russ.) DOI: 10.21508/1027–4065–2020–65–5–227–231Сафина А.И., Волянюк Е.В. Отдаленные психоневрологические исходы глубоко недоношенных детей, перспективы диагностики и коррекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2020; 65 (5): 227–31. DOI: 10.21508/1027–4065–2020–65–5–227–231Volyanyuk E.V. Results of monitoring of morbidity and developmental outcomes by 3 years of age in premature infants born with extremely low body weight. Practical Medicine 2019; 17 (5): 175–9. (In Russ) DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-175-179Волянюк Е.В. Результаты мониторинга заболеваемости и исходов развития к 3 годам жизни у недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Практическая медицина 2019; 17 (5): 175–9. DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-175-179Osikov M.V., Almuhametova O.N., Evtushenko V.P. Hematological indicators and concentration of erythropoetin in serum in unemployed newborns from very early and early premature genus. Current Issues of Science and Education 2018; 6. (In Russ.)Осиков М.В., Альмухаметова О.Н., Евтушенко В.П. Гематологические показатели и концентрация эритропоэтина в сыворотке у недоношенных новорожденных от очень ранних и ранних преждевременных родов. Современные проблемы науки и образования 2018; 6.Roudil P., Vasselon C., Trombert-Paviot B., Berger C. Blood parameters of preterm neonates: postnatal evolution according to gestational age. Patural HInt J Lab Hematol 2017; 39 (3): 317–28. DOI: 10.1111/ijlh.12629Budalova A.V., Kharlamova N.V., Kuzmenko G.N. Morphofunctional features of platelets in premature newborns with very low and extremely low body weight. Pediatrician 2021; 12 (2): 35–41. (In Russ.) DOI: 10.17816/PED12235-41Будалова А.В., Харламова Н.В., Кузьменко Г.Н. Морфофункциональные особенности тромбоцитов у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой. Педиатр 2021; 12 (2): 35–41. DOI: 10.17816/PED12235-41Arzikulov A.Sh. State of hematological indicators and microelement composition of blood in premature babies with perinatal posthypoxic encephalopathy in the early neonatal period. Economy and Society 2023; 112 (9): 420–4. (In Russ.)Арзикулов А.Ш. Состояние гематологических показателей и микроэлементный состав крови у недоношенных детей с перинатальной постгипоксической энцефалопатией в раннем неонатальном периоде. Экономика и социум 2023; 112 (9): 420–4.Deev I.A., Kulikova K.V., Kobyakova O.S., Kulikov E.S., Holopov A.V., Stepanov I.A., et al. Clinical characteristics of newborn with different birth weight (results of a multicenter cohort study). Pediatrician 2016; 7 (4): 67–76. (In Russ.) DOI: 10.17816/PED7567-76Деев И.А., Куликова К.В., Кобякова О.С. Куликов Е.С., Холопов А.В., Степанов И.А. и др. Клиническая характеристика новорожденных с различной массой тела при рождении (результаты многоцентрового когортного исследования). Педиатр 2016; 7 (4): 67–76. DOI: 10.17816/PED7567-76Ledyaykina L.V., Balykova L.A., Gerasimenko A.V., Vereshchagina V.S., Radynova S.B., Adanichkina O.I., Akimova E.B. Dynamics of hemogram indexes among children born with extremely low body weight. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics 2017; 62:(6): 51–56 (In Russ) DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-6-51-56Ледяйкина Л.В., Балыкова Л.А., Герасименко А.В., Верещагина В.С., Радынова С.Б., Аданичкина О.И., Акимова Е.Б. Динамика показателей гемограммы у детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017; 62 (6): 51–6. DOI: 10.21508/1027-4065-2017-62-6-51-56Go H., Ohto H., Nollet K.E., Kashiwabara N., Chishiki M., Hoshino M., et al. Perinatal factors affecting platelet parameters in late preterm and term neonates. PLoS One 2020; 15 (11): e0242539. DOI: 10.1371/journal.pone.0242539