Результаты терапии детей с острым миелоидным лейкозом, получивших терапию по протоколу ОМЛ-ММ-2006
- Авторы: Калинина И.И.1, Венёв Д.А.1, Ольшанская Ю.В.1, Садовская М.Н.1, Горонкова О.В.1, Салимова Т.Ю.1, Петрова У.Н.1, Байдильдина Д.Д.1, Сунцова Е.В.1, Евсеев Д.А.1, Матвеев В.Е.1, Антонова К.С.1, Хамин И.Г.1, Дубровина М.Э.1, Зеркаленкова Е.А.1, Гаськова М.В.1, Попов А.М.1, Кашпор С.А.1, Манджиева А.И.1, Конюхова Т.В.1, Хачатрян Л.А.1, Литвинов Д.В.1, Балашов Д.Н.1, Шелихова Л.Н.1, Масчан М.А.1, Новичкова Г.А.1, Масчан А.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
- Выпуск: Том 21, № 1 (2022)
- Страницы: 20-35
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Статья получена: 27.03.2022
- Статья одобрена: 27.03.2022
- Статья опубликована: 27.03.2022
- URL: https://hemoncim.com/jour/article/view/586
- DOI: https://doi.org/10.24287/1726-1708-2022-21-1-20-35
- ID: 586
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Результаты лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) значительно улучшились за последние годы благодаря интенсивности проводимой полихимиотерапии, совершенствованию сопроводительной терапии и доступности аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. В данной статье приведены результаты терапии детей с ОМЛ в соответствии с протоколом ОМЛММ-2006. Данное исследование одобрено независимым этическим комитетом и утверждено решением ученого совета НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. В исследование включены 233 пациента с медианой возраста 6,5 года (7 дней – 18 лет). Согласно стратификации на группы риска, 12 пациентов были отнесены к группе стандартного риска, 106 – к группе промежуточного риска и 115 – к группе высокого риска, для которых 5-летняя бессобытийная выживаемость составила 0,64 ± 0,14, 0,49 ± 0,05 и 0,43 ± 0,05 соответственно (p = 0,14) и 5-летняя общая выживаемость (ОВ) – 1,0, 0,7 ± 0,05 и 0,55 ± 0,05 соответственно (р = 0,001). Во всей группе пациентов ОВ была 0,68 ± 0,032. Факторами, ухудшающими прогноз заболевания, были гиперлейкоцитоз, наличие экстрамедуллярного поражения и возраст до 1 года, ОВ составила 0,55 ± 0,08, 0,39 ± 0,09 и 0,49 ± 0,08 соответственно. Наихудший прогноз был у пациентов с моносомией 7 и t(7;12), ОВ составила 0,25 ± 0,2 и 0,4 ± 0,2 соответственно. ОВ в группе рефрактерных больных была 0,33 ± 0,08 и у пациентов с рецидивом ОМЛ – 0,54 ± 0,06. Ранняя смерть до ремиссии составила 4%, смерть в первой ремиссии – 3,8% и смерть от прогрессии – 62% среди умерших пациентов. Пятилетняя безрецидивная выживаемость для всей когорты пациентов составила 0,53 ± 0,047, кумулятивный риск развития рецидива через 3 года от достижения ремиссии во всей группе – 40%, доверительный интервал 23–89%.
Ключевые слова
Об авторах
И. И. Калинина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: burbir@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0813-5626
Калинина Ирина Игоревна, канд. мед. наук, врач-гематолог отделения детской гематологии/онкологии
117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1
Д. А. Венёв
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-0183-1530
Москва
РоссияЮ. В. Ольшанская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-2352-7716
Москва
РоссияМ. Н. Садовская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-7918-680X
Москва
РоссияО. В. Горонкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-8571-5395
Москва
РоссияТ. Ю. Салимова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-2958-1705
Москва
РоссияУ. Н. Петрова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-1258-8281
Москва
РоссияД. Д. Байдильдина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-7130-8596
Москва
РоссияЕ. В. Сунцова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-8404-1800
Москва
РоссияД. А. Евсеев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-8610-0624
Москва
РоссияВ. Е. Матвеев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-8709-5238
Москва
РоссияК. С. Антонова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-6001-2746
Москва
РоссияИ. Г. Хамин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-8264-2258
Москва
РоссияМ. Э. Дубровина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-8228-4876
Москва
РоссияЕ. А. Зеркаленкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-9634-5828
Москва
РоссияМ. В. Гаськова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-3277-9018
Москва
РоссияА. М. Попов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-0889-6986
Москва
РоссияС. А. Кашпор
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-5220-7412
Москва
РоссияА. И. Манджиева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-4039-430X
Москва
РоссияТ. В. Конюхова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-6271-7435
Москва
РоссияЛ. А. Хачатрян
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-7265-0414
Москва
РоссияД. В. Литвинов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-7461-0050
Москва
РоссияД. Н. Балашов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-2689-0569
Москва
РоссияЛ. Н. Шелихова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-0520-5630
Москва
РоссияМ. А. Масчан
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-1735-0093
Москва
РоссияГ. А. Новичкова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-2322-5734
Москва
РоссияА. А. Масчан
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-0016-6698
Москва
РоссияСписок литературы
- Campana D., Pui C.H. Childhood Leukemia. Abeloff’s Clin. Oncol. 5th Ed., 2013. doi: 10.1016/B978-1-4557-2865-7.00096-5
- Rubnitz J.E. Current Management of Childhood Acute Myeloid Leukemia. Pediatr Drugs 2017; 19 (1): 1–10. doi: 10.1007/s40272-016-0200-6
- Leung W., Campana D., Yang J., Pei D., Coustan-Smith E., Gan K., et al. High success rate of hematopoietic cell transplantation regardless of donor source in children with very highrisk leukemia. Blood 2011; 118 (2): 223–30. doi: 10.1182/blood-2011-01-333070
- Saber W., Opie S., Rizzo J.D., Zhang M.J., Horowitz M.M., Schriber J. Outcomes after matched unrelated donor versus identical sibling hematopoietic cell transplantation in adults with acute myelogenous leukemia. Blood 2012; 119 (17): 3908– 16. doi: 10.1182/blood-2011-09-381699
- Zwaan C.M., Kolb E.A., Reinhardt D., Abrahamsson J., Adachi S., Aplenc R., et al. Collaborative efforts driving progress in pediatric acute myeloid leukemia. J Clin Oncol 2015; 33 (27): 2949–62. doi: 10.1200/JCO.2015.62.8289
- Pession A., Masetti R., Rizzari C., Putti M.C., Casale F., Fagioli F., et al. Results of the AIEOP AML 2002/01 multicenter prospective trial for the treatment of children with acute myeloid leukemia. Blood 2013; 122 (2): 170–8. doi: 10.1182/blood-2013-03-491621
- Rasche M., Zimmermann M., Borschel L., Bourquin J.P., Dworzak M., Klingebiel T., et al. Successes and challenges in the treatment of pediatric acute myeloid leukemia: a retrospective analysis of the AML-BFM trials from 1987 to 2012. Leukemia 2018; 32 (10): 2167–77. doi: 10.1038/s41375-018-0071-7
- Perel Y., Auvrignon A., Leblanc T., Michel G., Reguerre Y., Vannier J.P., et al. Treatment of childhood acute myeloblastic leukemia: Dose intensification improves outcome and maintenance therapy is of no benefit - Multicenter studies of the French LAME (Leucémie Aiguë Myéloblastique Enfant) Cooperative Group. Leukemia 2005; 19 (12): 2082–9. doi: 10.1038/sj.leu.2403867
- Tan R.M., Thuan C.Q., Aung L. Le, Liang S., Kirk R.C., Yeoh A.E.J. Improved outcome in childhood acute myeloid leukemia in Singapore with the MRC AML 10 protocol. Pediatr Blood Cancer 2007; 48 (3): 262– 7. doi: 10.1002/pbc.20834
- Hasle H. A critical review of which children with acute myeloid leukaemia need stem cell procedures. Br J Haematol 2014; 166 (1): 23–33. doi: 10.1111/bjh.12900
- Niewerth D., Creutzig U., Bierings M.B., Kaspers G.J.L. A review on allogeneic stem cell transplantation for newly diagnosed pediatric acute myeloid leukemia. Blood 2010; 116 (13): 2205–14. doi: 10.1182/blood-2010-01-261800
- Horan J.T., Alonzo T.A., Lyman G.H., Gerbing R.B., Lange B.J., Ravindranath Y., et al. Impact of disease risk on efficacy of matched related bone marrow transplantation for pediatric acute myeloid leukemia: The Children’s Oncology Group. J Clin Oncol 2008; 26 (35): 5797–801. doi: 10.1200/JCO.2007.13.5244
- Gooley T.A., Chien J.W., Pergam S.A., Hingorani S., Sorror M.L., Boeckh M., et al. Reduced mortality after allogeneic hematopoietic-cell transplantation. N Engl J Med 2010; 363 (22): 2091–101. doi: 10.1056/NEJMoa1004383
- Horan J.T., Logan B.R., AgoviJohnson M.A., Lazarus H.M., Bacigalupo A.A., Ballen K.K., et al. Reducing the risk for transplantation-related mortality after allogeneic hematopoietic cell transplantation: How much progress has been made? J Clin Oncol 2011; 29 (7): 805–13. doi: 10.1200/JCO.2010.32.5001
- Новикова И.А., Вержбицкая Т.Ю., Мовчан Л.В., Цаур Г.А., Белевцев М.В., Попов А.М. Стандарт российско-белорусской кооперативной группы по иммунофенотипированию острого лимфобластного лейкоза у детей. Онкогематология 2018; 13 (1): 73–82.
- Rooney D.E., Czepulkowski B.H. Human cytogenetics : a practical approach. IRL Press; 1992.
- Dolz S., Barragán E., Fuster Ó., Llop M., Cervera J., Such E., et al. Novel real-time polymerase chain reaction assay for simultaneous detection of recurrent fusion genes in acute myeloid leukemia. J Mol Diagn 2013; 15 (5): 678–86. doi: 10.1016/J.JMOLDX.2013.04.003
- Jansen M., van der Velden V., van Dongen J. Efficient and easy detection of MLL-AF4, MLL-AF9 and MLLENL fusion gene transcripts by multiplex real-time quantitative RT-PCR in TaqMan and LightCycler. Leukemia 2005; 19 (11): 2016–8. doi: 10.1038/SJ.LEU.2403939
- Zerkalenkova E., Lebedeva S., Kazakova A., Tsaur G., Starichkova Y., Timofeeva N., et al. Acute myeloid leukemia with t(10;11)(p11- 12;q23.3): Results of Russian Pediatric AML registration study. Int J Lab Hematol 2019; 41 (2): 287–92. doi: 10.1111/IJLH.12969
- Ben Abdelali R., Asnafi V., Petit A., Micol J.B., Callens C., Villarese P., et al. The prognosis of CALM-AF10-positive adult T-cell acute lymphoblastic leukemias depends on the stage of maturation arrest. Haematologica 2013; 98 (11): 1711–7. doi: 10.3324/HAEMATOL.2013.086082
- Калинина И.И., Захаров Н.В., Венёв Д.А., Салимова Т.Ю., Петрова У.Н., Горонкова О.В. и др. Результаты терапии детей с острым миелоидным лейкозом и инициальным гиперлейкоцитозом по протоколу ОМЛ-ММ-2006. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2020; 19 (1): 9–17. doi: 10.24287/1726-1708-2020-19-1-9-17
- Игнатова A.K., Калинина И.И., Венёв Д.A., Салимова T.Ю., Евсеев Д.A., Садовская M.Н. и др. Клинические особенности и прогностическая значимость экстрамедуллярного поражения у детей с острым миелоидным лейкозом. Онкогематология 2021; 16 (1): 10–22. doi: 10.17650/1818-8346-2021-16-1-10-22
- Венёв Д.А., Калинина И.И., Салимова Т.Ю., Евсеев Д.А., Матвеев В.Е., Антонова К.С. и др. Результаты использования кладрибина у детей с острым миелоидным лейкозом при лечении по протоколу ОМЛ-ММ-2006. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2021; 20 (1): 40–5. doi: 10.24287/1726-1708-2021-20-1-40-45
- Gamis A.S., Alonzo T.A., Meshinchi S., Sung L., Gerbing R.B., Raimondi S.C., et аl. Gemtuzumab ozogamicin in children and adolescents with de novo acute myeloid leukemia improves eventfree survival by reducing relapse risk: results from the randomized phase III Children’s Oncology Group trial AAML0531. J Clin Oncol 2014; 32 (27): 3021–32. doi: 10.1200/JCO.2014.55.3628
- Creutzig U., Zimmermann M., Bourquin J.P., Dworzak M.N., Fleischhack G., Graf N., et al. Randomized trial comparing liposomal daunorubicin with idarubicin as induction for pediatric acute myeloid leukemia: Results from study AML-BFM 2004. Blood 2013; 122 (1): 37–43. doi: 10.1182/blood-2013-02-484097
- Tsukimoto I., Tawa A., Horibe K., Tabuchi K., Kigasawa H., Tsuchida M., et al. Risk-stratified therapy and the intensive use of cytarabine improves the outcome in childhood acute myeloid leukemia: The AML99 trial from the Japanese childhood AML cooperative study group. J Clin Oncol 2009; 27 (24): 4007–13. doi: 10.1200/JCO.2008.18.7948
- Imamura T., Iwamoto S., Kanai R., Shimada A., Terui K., Osugi Y., et al. Outcome in 146 patients with paediatric acute myeloid leukaemia treated according to the AML99 protocol in the period 2003-06 from the Japan Association of Childhood Leukaemia Study. Br J Haematol 2012; 159 (2): 204–10. doi: 10.1111/bjh.12030
- Gibson B.E.S., Webb D.K.H., Howman A.J., de Graaf S.S.N., Harrison C.J., Wheatley K. Results of a randomized trial in children with Acute Myeloid Leukaemia: Medical Research Council AML12 trial. Br J Haematol 2011; 155 (3): 366–76. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08851.x
- Abrahamsson J., Forestier E., Heldrup J., Jahnukainen K., Jónsson O.G., Lausen B., et al. Response-guided induction therapy in pediatric acute myeloid leukemia with excellent remission rate. J Clin Oncol 2011; 29 (3): 310–5. doi: 10.1200/JCO.2010.30.6829
- Tierens A., Bjørklund E., Siitonen S., Marquart H.V., Wulff-Juergensen G., Pelliniemi T.T., et al. Residual disease detected by flow cytometry is an independent predictor of survival in childhood acute myeloid leukaemia; results of the NOPHO-AML 2004 study. Br J Haematol 2016; 174 (4): 600–9. doi: 10.1111/bjh.14093
- Rubnitz J.E., Inaba H., Dahl G., Ribeiro R.C., Bowman W.P., Taub J., et al. Minimal residual disease-directed therapy for childhood acute myeloid leukaemia: Results of the AML02 multicentre trial. Lancet Oncol 2010; 11 (6): 543–52. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70090-5
- Döhner H., Estey E., Grimwade D., Amadori S., Appelbaum F.R., Büchner T., et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood 2017; 129 (4): 424–47. doi: 10.1182/blood-2016-08-733196
- Gibson B.E.S., Wheatley K., Hann I.M., Stevens R.F., Webb D., Hills R.K., et al. Treatment strategy and long-term results in paediatric patients treated in consecutive UK AML trials. Leukemia 2005; 19 (12): 2130–8. doi: 10.1038/sj.leu.2403924
- Harrison C.J., Hills R.K., Moorman A.V., Grimwade D.J., Hann I., Webb D.K.H., et al. Cytogenetics of childhood acute myeloid leukemia: United Kingdom Medical Research Council Treatment Trials AML 10 and 12. J Clin Oncol 2010; 28 (16): 2674– 81. doi: 10.1200/JCO.2009.24.8997
- Klein K., Kaspers G., Harrison C.J., Berna Beverloo H., Reedijk A., Bongers M., et al. Clinical impact of additional cytogenetic aberrations, cKIT and RAS mutations, and treatment elements in pediatric t(8;21)-AML: Results from an international retrospective study by the International Berlin–Frankfurt–Münster Study Group. J Clin Oncol 2015; 33 (36): 4247–58. doi: 10.1200/JCO.2015.61.1947
- Zampini M., Tregnago C., Bisio V., Simula L., Borella G., Manara E., et al. Epigenetic heterogeneity affects the risk of relapse in children with t(8;21)RUNX1-RUNX1T1-rearranged AML. Leukemia 2018; 32 (5): 1124– 34. doi: 10.1038/s41375-017-0003-y
- De Rooij J., Zwaan C., van den Heuvel-Eibrink M. Pediatric AML: From Biology to Clinical Management. J Clin Med 2015; 4 (1): 127–49. doi: 10.3390/jcm4010127
- Creutzig U., Zimmermann M., Lehrnbecher T., Graf N., Hermann J., Niemeyer C.M., et al. Less toxicity by optimizing chemotherapy, but not by addition of granulocyte colony-stimulating factor in children and adolescents with acute myeloid leukemia: Results of AML-BFM 98. J Clin Oncol 2006; 24 (27): 4499–506. doi: 10.1200/JCO.2006.06.5037
- Калинина И.И., Шнейдер М.М., Кирсанова Н.П., Байдильдина Д.Д., Сунцова Е.В., Горонкова О.В. и др. Клинические и генетические особенности острого миелоидного лейкоза с t(8;21) у детей и результаты терапии по протоколу ОМЛ-ММ-2000. Онкогематология 2011; 1: 11–9.
Дополнительные файлы
