Возрастные изменения характера нарушений функции тромбоцитов у пациентки с SLFN14-связанной макротромбоцитопенией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нарушение свертываемости крови тромбоцитарного типа-20 является редкой наследственной тромбоцитопенией, вызываемой мутациями в гене SLFN14. Нами наблюдалась пациентка в возрасте с 17 до 19 лет с мутацией SLFN14, макротромбоцитопенией, тяжелым геморрагическим синдромом и отягощенным семейный анамнезом. В ходе 3-летнего обследования наблюдалась тенденция к частичной нормализации количества (с 47 до 82 × 109/л) и морфологии тромбоцитов. Уменьшались размер, гранулярность, плотность рецепторов гликопротеина (ГП) Ib/V/IX и ГП IIb/IIIa мембраны тромбоцитов. Активация ГП IIb/IIIa была нарушена и положительной динамики не имела. Показатели плотных гранул были стабильно повышены. Показатели a-гранул (по Р-селектину) не отличались от значений контрольной группы. Доля прокоагулянтных фосфатидилсерин-положительных тромбоцитов была повышена в покое, способность образовывать прокоагулянтные тромбоциты при активации была ослаблена. У пациентки по мере взросления наблюдалось облегчение проявлений геморрагического синдрома в сочетании с тенденцией к нормализации лабораторных показателей тромбоцитов. Все исследования проводились после получения письменного информированного согласия пациентки и ее родителей в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Об авторах

Е. Ю. Рашевская

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Elena.rashevskaya98@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1650-1817

Рашевская Елена Юрьевна - врач-ординатор по специальности «гематология».

117997, Москва, ул. Островитянова, 1

Россия

Д. М. Полохов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: dmitrii.polokhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6905-2878

Дмитрий Михайлович Полохов

Москва

Россия

Д. В. Федорова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: darya.v.fedorova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4567-1871

Дарья Викторовна Федорова

Москва

Россия

А. А. Игнатова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: procyonnlotor@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5217-3937

Анастасия Александровна Игнатова

Москва

Россия

Е. А. Пономаренко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: pappe@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-8697-7570

Евгения Александровна Пономаренко

Москва

Россия

Е. В. Райкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: Elena.Raykina@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0002-7634-2053

Елена Владиславовна Райкина

Москва

Россия

И. В. Мерсиянова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: imers@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0471-2956

Ирина Викторовна Мерсиянова

Москва

Россия

А. В. Полетаев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: aleksandr.poletaev@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0003-4451-2553

Александр Владимирович Полетаев

Москва

Россия

Е. В. Трухина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: ekaterina.truchina@fccho-moscow.ru

Екатерина Викторовна Трухина

Москва

Россия

С. А. Плясунова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: Svetlana.Plyasunova@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0002-4503-0735

Светлана Александровна Плясунова

Москва

Россия

П. А. Жарков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: pavel.zharkov@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0003-4384-6754

Павел Александрович Жарков

Москва

Россия

М. А. Пантелеев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН; ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: mapanteleev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8128-7757

Михаил Александрович Пантелеев

Москва

Россия

Список литературы

  1. Bury L., Falcinelli E., Gresele P. Learning the Ropes of Platelet Count Regulation: Inherited Thrombocytopenias. J Clin Med 2021; 10 (3): 533.
  2. Oved J.H., Lambert M.P., Kowalska M.A., Poncz М., Karczewski K.J. Population based frequency of naturally occurring loss-of-function variants in genes associated with platelet disorders. J Thromb Haemost 2021; 19 (1): 248–54.
  3. Fletcher S.J., Johnson B., Lowe G.C., Bem D., Drake S., Lordkipanidzé M., et al. SLFN14 mutations underlie thrombocytopenia with excessive bleeding and platelet secretion defects. J Clin Invest 2015; 125 (9): 3600–5.
  4. Marconi C., Di Buduo C.A., Barozzi S., Palombo F., Pardini S., Zaninetti C., et al. SLFN14-related thrombocytopenia: identification within a large series of patients with inherited thrombocytopenia. Thromb Haemost 2016; 115 (5): 1076–9.
  5. Saes J.L., Simons A., de Munnik S.A., Nijziel M.R., Blijlevens N.M.A., Jongmans M.C., et al. Whole exome sequencing in the diagnostic workup of patients with a bleeding diathesis. Haemophilia 2019; 25 (1): 127–35.
  6. Stapley R.J., Pisareva V.P., Pisarev A.V., Morgan N.V. SLFN14 gene mutations associated with bleeding. Platelets 2020; 31 (3): 407–10.
  7. Stapley R.J., Smith C.W., Haining E.J., Bacon A., Lax S., Pisareva V.P., et al. Heterozygous mutation SLFN14 K208N in mice mediates species-specific differences in platelet and erythroid lineage commitment. Blood Adv 2021; 5 (2): 377–90.
  8. Polokhov D., Fedorova D., Ignatova A., Ponomarenko E., Rashevskaya E., Martyanov A., et al. Novel SLFN14 mutation associated with macrothrombocytopenia in a patient with severe haemorrhagic syndrome. Orphanet J Rare Dis 2023; 18 (1): 74. doi: 10.1186/s13023-023-02675-9
  9. Mezzano D., Pereira J. Approach to the Patient with Platelet-Related Bleeding. In: Platelets in Thrombotic and Non-Thrombotic Disorders: Pathophysiology, Pharmacology and Therapeutics: an Update. Gresele P., et al. (eds.) Cham: Springer International Publishing; 2017. Pр. 717–25.
  10. Полохов Д.М., Федорова Д.В., Пшонкин А.В., Игнатова А.А., Пономаренко Е.А., Алексенко М.Ю. и др. Особенности фенотипа тромбоцитов у детей с ANKRD26-ассоциированной тромбоцитопенией. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2021; 20 (2): 65–73. doi: 10.24287/1726-1708-2021-20-2-65-73
  11. Полохов Д.М., Пшонкин А.В., Игнатова А.А., Пономаренко Е.А., Федорова Д.В., Алексенко М.Ю. и др. Особенности пула хранения и морфологии тромбоцитов у детей с неуточненным геморрагическим синдромом. Вопросы гематологии/ онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2021; 20 (1): 58–65. doi: 10.24287/1726-1708-2021-20-1-58-65
  12. Polokhov D.M., Ershov N.M., Ignatova A.A., Ponomarenko E.А., Gaskova M.V., Zharkov P.A., et al. Platelet function and blood coagulation system status in childhood essential thrombocythemia. Platelets 2020; 31 (8): 1001–11.
  13. Bidlingmaier C., Grote V., Budde U., Olivieri M., Kurnik K. Prospective evaluation of a pediatric bleeding questionnaire and the ISTH bleeding assessment tool in children and parents in routine clinical practice. J Thromb Haemost 2012; 10 (7): 1335–41.
  14. Reference intervals for immature platelet fraction and immature platelet count – Seo – 2015 – International Journal of Laboratory Hematology – Wiley Online Library [Electronic resource]. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijlh.12237 (accessed 03.07.2022).
  15. Aslan J.E. Platelet Shape Change. In: Platelets in Thrombotic and Non-Thrombotic Disorders: Pathophysiology, Pharmacology and Therapeutics: an Update. Gresele P., et al. (eds.). Cham: Springer International Publishing; 2017. Pр. 321–36.
  16. Полохов Д.М. Диагностика нарушений функции тромбоцитов у детей с использованием метода проточной цитометрии. Дис. … кандидат медицинских наук. М.; 2023. 157 с.
  17. GlembotskyA.C.,BluteauD.,Espasandin Y.R., Goette N.P., Marta R.F., Marin Oyarzun C.P., et al. Mechanisms underlying platelet function defect in a pedigree with familial platelet disorder with a predisposition to acute myelogenous leukemia: potential role for candidate RUNX1 targets. J Thromb Haemost 2014; 12 (5): 761–72.
  18. Melazzini F., Palombo F., Balduini A., De Rocco D., Marconi C., Noris P., et al. Clinical and pathogenic features of ETV6-related thrombocytopenia with predisposition to acute lymphoblastic leukemia. Haematologica 2016; 101 (11): 1333–42.
  19. Sadler J.E. Biochemistry and genetics of von Willebrand factor. Annu Rev Biochem 199; 67: 395–424.
  20. Calvete J.J. On the structure and function of platelet integrin alpha IIb beta 3, the fibrinogen receptor. Proc Soc Exp Biol Med 1995; 208 (4): 346–60.
  21. Shcherbina A., Rosen F.S., Remold-O’Donnell E. Pathological events in platelets of Wiskott– Aldrich syndrome patients. Br J Haematol 1999; 106 (4) 875–83.
  22. Obydennyi S.I., Artemenko E.O., Sveshnikova A.N., Ignatova A.A., Varlamova T.V., Gambaryan S., et al. Mechanisms of increased mitochondria-dependent necrosis in Wiskott– Aldrich syndrome platelets. Haematologica 2020; 105 (4): 1095–106.
  23. Catani L., Fagioli M.E., Tazzari P.L., Ricci F., Curti A., Rovito M., et al. Dendritic cells of immune thrombocytopenic purpura (ITP) show increased capacity to present apoptotic platelets to T lymphocytes. Exp Hematol 2006; 34 (7): 879–87.
  24. Platelet apoptosis in paediatric immune thrombocytopenia is ameliorated by intravenous immunoglobulin – Winkler – 2012 – British Journal of Haematology – Wiley Online Library [Electronic resource]. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2141.2011.08973.x (accessed 20.06.2022).
  25. Shin H.-W., Takatsu H. Phosphatidylserine exposure in living cells. Crit Rev Biochem Mol Biol 2020; 55 (2): 166–78.
  26. Ma R., Xie R., Yu С., Si Y., Wu X., Zhao L., et al. Phosphatidylserine-mediated platelet clearance by endothelium decreases platelet aggregates and procoagulant activity in sepsis. Sci Rep 2017; 7 (1): 4978.
  27. Thon J.N., Macleod H., Begonja A.J., Zhu J., Lee K.-C., Mogilner A., et al. Microtubule and cortical forces determine platelet size during vascular platelet production. Nat Commun 2012; 3 (1): 852.
  28. White J.G., Key N.S., King R.A., Vercellotti G.M. The White platelet syndrome: A new autosomal dominant platelet disorder. Platelets 2004; 15 (3): 173–84.
  29. Nurden А.Т., Nurden P. The gray platelet syndrome: Clinical spectrum of the disease. Blood Rev 2007; 21 (1): 21–36.
  30. Botero J.P., Chen D., He R., Viswanatha D.S., Majerus J.A., Coon L.M., et al. Clinical and laboratory characteristics in congenital ANKRD26 mutation-associated thrombocytopenia: A detailed phenotypic study of a family. Platelets 2016; 27 (7):712–5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Рашевская Е.Ю., Полохов Д.М., Федорова Д.В., Игнатова А.А., Пономаренко Е.А., Райкина Е.В., Мерсиянова И.В., Полетаев А.В., Трухина Е.В., Плясунова С.А., Жарков П.А., Пантелеев М.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.