Прогностическое значение морфологических типов ALK-позитивной анапластической крупноклеточной лимфомы у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: оценить прогностическое значение морфологических типов ALK-позитивной анапластической крупноклеточной лимфомы (ALK+ АККЛ) у детей. Проведен ретроспективный анализ 81 случая педиатрической ALK+ АККЛ, диагностированной в 2011–2022 гг. Все пациенты и/или их законные представители подписали информированное добровольное согласие на участие в исследовании, а также на исследование биологического материала. Анализ медицинской информации выполнялся согласно внутренним правилам НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, разработанным и одобренным независимым этическим комитетом организации. Пациенты получали лечение по стандартному протоколу. Оценивались общая (ОВ) и бессобытийная (БСВ) выживаемость в зависимости от морфологического типа опухоли. Медиана наблюдения составила 55,6 мес. Трехлетняя и 5-летняя ОВ – 81,9% и 79,8% соответственно. Трехлетняя и 5-летняя БСВ – 59,6% и 56,0% соответственно. Не выявлено статистически значимых различий в ОВ и БСВ между общим и редким морфологическими типами. Отмечена тенденция к лучшим показателям выживаемости при лимфогистиоцитарном варианте. Выявлены статистически значимые различия в ОВ (p = 0,031) и БСВ (p = 0,002) между случаями с наличием и отсутствием мелкоклеточного компонента. Результаты позволяют предположить более агрессивное течение ALK+ АККЛ с мелкоклеточной морфологией у детей. Необходимы валидация на более крупных группах пациентов и дальнейшее изучение биологии различных морфологических типов для разработки стратифицированных подходов к терапии.

Об авторах

Д. С. Абрамов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-3664-2876

Абрамов Дмитрий Сергеевич - врач-патологоанатом патологоанатомического отделения.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1

Россия

А. С. Федорова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: info@eco-vector.com

Москва

Россия

К. А. Воронин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru

Москва

Россия

П. А. Левин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru

Москва

Россия

В. В. Фоминых

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru

Москва

Россия

Е. В. Волчков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-2574-1636

Москва

Россия

Н. В. Мякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Email: abramovd_s@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4779-1896

Москва

Россия

Д. М. Коновалов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: abramovd_s@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7732-8184

Москва

Россия

Список литературы

  1. Stein H., Mason D.Y., Gerdes J., O'Connor N., Wainscoat J., Pallesen G., et al. The expression of the Hodgkin’s disease associated antigen Ki-1 in reactive and neoplastic lymphoid tissue: evidence that Reed-Sternberg cells and histiocytic malignancies are derived from activated lymphoid cells. Blood 1985; 66: 848–58. doi: 10.1182/BLOOD.V66.4.848.848
  2. Morris S.W., Kirstein M.N., Valentine M.B., Dittmer K.G., Shapiro D.N., Saltman D.L., Look A.T. Fusion of a Kinase Gene, ALK, to a Nucleolar Protein Gene, NPM, in Non-Hodgkin’s Lymphoma. Science 1994; 263: 1281–4. doi: 10.1126/SCIENCE.8122112
  3. Leventaki V., Bhattacharyya S., Lim M.S. Pathology and genetics of anaplastic large cell lymphoma. Semin Diagn Pathol 2019; 37: 57–71. doi: 10.1053/J.SEMDP.2019.12.002
  4. Falini B., Lamant L., Campo E., Jaffe E.S., Gascoyne R.D., Stein H., et al. Anaplastic large cell lymphoma, alk positive. In: Swerdlow S.H., Campo E., Harris N.L., Jaffe E.S., Pileri S.A., Stein H. (eds.). Who Classification of Tumors of Hematopoietic and Lymphoid Tissues. IARC: Lyon (France); 2017. Рp. 413–418.
  5. Tole S., Wheaton L., Alexander S. Pediatric Anaplastic Large Cell Lymphoma – A Review. Oncol Hematol Rev 2018; 14 (1): 21–7.
  6. Lamant L., McCarthy K., D’Amore E., Klapper W., Nakagawa A., Fraga M., et al. Prognostic impact of morphologic and phenotypic features of childhood ALK-positive anaplastic large-cell lymphoma: results of the ALCL99 study. J Clin Oncol 2011; 29 (35): 4669–76. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5411
  7. Mussolin L., Le Deley M.C., Carraro E., Damm-Welk C., Attarbaschi A. Williams D., et al. Prognostic Factors in Childhood Anaplastic Large Cell Lymphoma: Long Term Results of the International ALCL99 Trial. Cancers (Basel) 2020; 12: 2747. doi: 10.3390/CANCERS12102747
  8. Валиев Т.Т., Левашов А.С., Попа А.В., Менткевич Г.Л. Результаты дифференцированной т ерапии анапластическ ой крупноклеточной лимфомы у детей. Онкопедиатрия 2016; 3 (2): 142.
  9. Валиев Т.Т., Морозова О.В., Ковригина А.М., Махонова Л.А., Шолохова Е.Н., Серебрякова И.Н. и др. Диагностика и лечение анапластических крупноклеточных лимфом у детей. Гематология и трансфузиология 2012; 57: 3–9.
  10. Mussolin L., Damm-Welk C., Pillon M., Zimmermann M., Franceschetto G., Pulford K., et al. Use of minimal disseminated disease and immunity to NPM-ALK antigen to stratify ALK-positive ALCL patients with different prognosis. Leukemia 2009; 27: 416–22. doi: 10.1038/LEU.2012.205
  11. Pillon M., Aricò M., Mussolin L., Carraro E., Conter V., Sala A., et al. Longterm results of the AIEOP LNH-97 protocol for childhood lymphoblastic lymphoma. Pediatr Blood Cancer 2015; 62: 1388–94. doi: 10.1002/PBC.25469
  12. Lowe E.J., Sposto R., Perkins S.L., Gross T.G., Finlay J., Zwick D., et al. Intensive chemotherapy for systemic anaplastic large cell lymphoma in children and adolescents: final results of Children’s Cancer Group Study 5941. Pediatr Blood Cancer 2009; 52: 335–9. doi: 10.1002/PBC.21817
  13. Seidemann K., Tiemann M., Schrappe M., Yakisan E., Simonitsch I., Janka-Schaub G., et al. Short-pulse B-non-Hodgkin lymphoma-type chemotherapy is efficacious treatment for pediatric anaplastic large cell lymphoma: a report of the Berlin-Frankfurt-Münster Group Trial NHL-BFM 90. Blood 2001; 97: 3699–706. doi: 10.1182/blood.v97.12.3699
  14. Le Deley M.C., Rosolen A., Williams D.M., Horibe K., Wrobel G., Attarbaschi A., et al. Vinblastine in children and adolescents with high-risk anaplastic large-cell lymphoma: results of the randomized ALCL99-vinblastine trial. J Clin Oncol 2010; 28: 3987–93. DOI: 10.1200/ JCO.2010.28.5999
  15. Ait-Tahar K., Damm-Welk C., Burkhardt B., Zimmermann M., Klapper W., Reiter A., et al. Correlation of the autoantibody response to the ALK oncoantigen in pediatric anaplastic lymphoma kinase-positive anaplastic large cell lymphoma with tumor dissemination and relapse risk. Blood 2010; 115: 3314–9. doi: 10.1182/blood-2009-11-251892

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Абрамов Д.С., Федорова А.С., Воронин К.А., Левин П.А., Фоминых В.В., Волчков Е.В., Мякова Н.В., Коновалов Д.М., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.