Эктопия щитовидной железы в яичник с развитием папиллярного рака с канцероматозом
- Авторы: Наймушина П.А.1, Шевцов Д.В.1, Ускова Н.Г.1, Абрамов Д.С.1, Коновалов Д.М.1, Ахаладзе Д.Г.1, Грачев Н.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
- Выпуск: Том 24, № 1 (2025)
- Страницы: 181-187
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
- Статья получена: 28.03.2025
- Статья одобрена: 28.03.2025
- Статья опубликована: 08.07.2025
- URL: https://hemoncim.com/jour/article/view/977
- DOI: https://doi.org/10.24287/1726-1708-2025-24-1-181-187
- ID: 977
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Эктопия щитовидной железы (ЩЖ) – редкое состояние, возникающее как аномалия развития в эмбриональном периоде во время миграции зачатка ЩЖ. Распространенность эктопии ЩЖ составляет 1 случай на каждые 100 000–300 000 здоровых людей. Отдельным вариантом эктопии ЩЖ является струма яичника – развитие ткани ЩЖ в яичнике. Случаи струмы яичника очень редки, и в педиатрической популяции встречаются еще реже, чем у взрослых пациентов. В литературе описано всего несколько случаев развития заболевания у пациентов младше 18 лет. В данной работе приведен клинический случай развития папиллярного рака в эктопированной ткани ЩЖ у девочки 13 лет. Родители пациентки дали согласие на использование информации, в том числе фотографий ребенка, в научных исследованиях и публикациях. Основным методом лечения всех гистологических подтипов рака ЩЖ остается хирургическое вмешательство, однако у пациентов с отдаленными метастазами используется радиойодтерапия. В представленном клиническом случае в качестве адъювантной терапии было выбрано сочетание тиреоидэктомии с радиойодтерапией в связи с наличием имплантационных метастазов. Злокачественная трансформация эктопированной ткани ЩЖ отмечается в исключительных случаях, поэтому сложности для клинициста может вызвать выбор тактики терапии из-за отсутствия единых протоколов лечения данного патологического состояния. Случай, представленный в данной статье, демонстрирует клинические особенности течения заболевания, а также вариант хирургической тактики и адъювантного лечения струмы яичника.
Ключевые слова
Об авторах
П. А. Наймушина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: polina.naymushina1@gmail.com
Наймушина Полина Андреевна - врач-детский онколог отделения онкологии и гематологии старшего возраста.
117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1
РоссияД. В. Шевцов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Москва
РоссияН. Г. Ускова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Москва
РоссияД. С. Абрамов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Москва
РоссияД. М. Коновалов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0001-7732-8184
Москва
РоссияД. Г. Ахаладзе
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Москва
РоссияН. С. Грачев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-0547-0899
Москва
РоссияСписок литературы
- Kim M.S., Kong Y.H., Lee D.Y. A Case of Subclinical Hypothyroidism with Lingual and Right Pretracheal Ectopic Thyroid. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2015; 7 (2): 148–50.
- Yoo S.C., Chang K.H., Lyu M.O., Chang S.J., Ryu H.S., Kim H.S. Clinical characteristics of struma ovarii. J Gynecol Oncol 2008; 19: 135–8.
- Ciccarelli A., Valdes-Socin H., Parma J., Khoo S.K., Schoumans J., Colao A., et al. Thyrotoxic adenoma followed by atypical hyperthyroidism due to struma ovarii: clinical and genetic studies. Eur J Endocrinol 2004; 150: 431–7.
- Robboy S.J., Shaco-Levy R., Peng R.Y., Snyder M.J., Donahue J., Bentley R.C., et al. Malignant struma ovarii: an analysis of 88 cases, including 27 with extraovarian spread. Int J Gynecol Pathol 2009; 28: 405–22.
- Young R.H. New and unusual aspects of ovarian germ cell tumors. Am J Surg Pathol 1993; 17 (12): 1210–24.
- Rosen R.D., Sapra A. Embryology, thyroid. In: StatPearls Knowledge Base; 2019.
- Sauk J.J. Ectopic lingual thyroid. J Pathol 1970; 102: 239–45.
- Zalel Y., Seidman D.S., Oren M., Achiron R., Gotlieb W., Mashiach S., Goldenberg M. Sonographic and clinical characteristics of struma ovarii. J Ultrasound Med 2000; 19: 857–61.
- Ibrahim N.A., Fadeyibi I.O. Ectopic thyroid: etiology, pathology and management. Hormones 2011; 10: 261–9.
- De Felice M., Di Lauro R. Thyroid development and its disorders: genetics and molecular mechanisms. Endocr Rev 2004; 25 (5): 722–46.
- Moayerifar M., Koohmanaee S., Nakhochari A.M., Rad A.H., Dalili S. Malignant struma ovarii in an 11-year-old girl. J Pediatr Surg Case Rep 2018; 29: 1–4.
- Ezon I., Zilbert N., Pinkney L., Wei J.-J., Malik R., Nadler E.P. A large struma ovarii tumor removed via laparoscopy in a 16-year-old adolescent. J Pediatr Surg 2007; 42 (8): e19–22.
- Makani S., Kim W., Gaba A.R. Struma Ovarii with a focus of papillary thyroid cancer: a case report and review of the literature. Gynecol Oncol 2004; 94 (3): 835–9.
- Iltar E., Ureyen I., Toptas T., Savas M., Çekiç S., Uysal A. A Rare Case: Struma Ovarii in a 14-YearOld Girl. J Adolesc Young Adult Oncol 2018; 7 (1): 134–6.
- Alamdari M.I., Habibzadeh A., Pakrouy H., Chaichi P., Sheidaei S. An unusual presentation of a papillary thyroid carcinoma in the struma ovarii in a 10 year-old girl: A case report. Int J Surg Case Rep 2018; 51: 218–20.
- Болотина Л.В., Владимирова Л.Ю., Деньгина Н.В., Новик А.В., Романов И.С. Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей головы и шеи. Злокачественные опухоли 2021; 11 (3s2-1): 91–106. doi: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-06
- Румянцев А.Г., Варфоломеева С.Р., Грачев Н.С., Карачунский А.И., Новичкова Г.А. Принципы и инструменты доказательной медицины в детской гематологии/онкологии. Доктор. Ру 2015; 10 (111): 6–13.
- Ayhan S., Kilic F., Ersak B., Aytekin O., Akar S., Turkmen O., et al. Malignant struma ovarii: From case to analysis. J Obstet Gynaecol Res 2021; 47 (9): 3339–51.
- Hinshaw H.D., Smith A.L., Desouki M.M., Olawaiye A.B. Malignant transformation of a mature cystic ovarian teratoma into thyroid carcinoma, mucinous adenocarcinoma, and strumal carcinoid: a case report and literature review. Case Rep Obstet Gynecol 2012; 2012: 269489.
- Egan C., Stefanova D., Thiesmeyer J.W., Joo Lee Y., Greenberg J., Beninato T., et al. Proposed risk stratification and patterns of radioactive iodine therapy in malignant struma ovarii. Thyroid 2022; 32 (9): 1101–8.
Дополнительные файлы
