Атипичное течение бартонеллеза с гепатолиенальным поражением

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Возбудителем болезни кошачьей царапины является грамотрицательная внутриклеточная бактерия Bartonella henselae (B. henselae). Заражение человека происходит преимущественно через царапины и укусы кошек. В типичных случаях клиническая картина представлена первичным аффектом на коже и регионарным лимфаденитом. Атипичная форма инфекции может протекать с лихорадкой, абдоминальными, глазными и неврологическими проявлениями. Характерной особенностью при абдоминальной форме является наличие солитарных или множественных, разных по размеру и форме, гипо-/анэхогенных очагов в печени и селезенке. Инфекция B. henselae является одной из наиболее часто имитирующих злокачественную лимфому, когда происходит вовлечение селезенки в сочетании с В-симптомами (потеря веса, ночные проливные поты и длительная лихорадка). Недавний контакт с кошками в анамнезе и диагностические титры IgG к B. henselae указывают на инфекцию. Не существует единого мнения о выборе антимикробного препарата и продолжительности терапии при системных формах. В статье представлен собственный опыт диагностики и лечения таких пациентов. Родители пациентов дали согласие на использование информации, в том числе фото детей, в научных исследованиях и публикациях. 

Об авторах

М. А. Лунякова

Научно-клинический центр гематологии, онкологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0002-4543-2945

Рязань

Россия

В. Г. Демихов

Научно-клинический центр гематологии, онкологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: demix777@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-6120-4678

д-р мед. наук, профессор, директор Центра,

390029, Рязань, ул. Строителей, 5В

Россия

Н. В. Инякова

Научно-клинический центр гематологии, онкологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0002-4210-3492

Рязань

Россия

Е. А. Панина

Научно-клинический центр гематологии, онкологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0002-3778-7519

Рязань

Россия

Список литературы

  1. Harms A., Dehio C. Intruders below the Radar: Molecular Pathogenesis of Bartonella spp. Clin Microbiol Rev 2012; 25 (1): 42–78. doi: 10.1128/CMR.05009-11
  2. Bass J.W., Vincent J.M., Person D.A. The expanding spectrum of Bartonella infections: II. cat-scratch disease. Pediatr Infect Dis J 1997; 16 (2): 163–79.
  3. Florin T.A., Zaoutis T.E., Zaoutis L.B. Beyond cat scratch disease: widening spectrum of Bartonella henselae infection. Pediatrics 2008; 121 (5): е1413–25.
  4. Pennisi M.G., Marsilio F., Hartmann K., Lloret A., Addie D., Belák S., et al. Bartonella spesies infection in cats. ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg 2013; 15 (7): 563–9.
  5. Chomel B.B., Boulouis H.J., Breitschwerdt E.B. Cat scratch disease and other zoonotic Bartonella infections. J Am Vet Med Assoc 2004; 224 (8): 1270–9.
  6. Rolain J.M., Brouqui P., Koehler J.E., Maguina C., Dolan M.J., Raoult D. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother 2004; 48 (6): 1921–33.
  7. Massei F., Gori L., Macchia P., Maggiore G. The expanded spectrum of bartonellosis in children. Infect Dis Clin North Am 2005; 19 (3): 691–711.
  8. Zenone T. Systemic Bartonella henselae Infection in Immunocompetent Adult Presenting as Fever of Unknown Origin. Case Rep Med 2011; 2011: 183937. doi: 10.1155/2011/183937
  9. Jacobs R.F., Schutze G.E. Bartonella henselae as a cause of prolonged fever and fever of unknown origin in children. Clin Infect Dis 1998; 26 (1): 80–4.
  10. Fretzayas A., Papadopoulos N.G., Moustaki M., Bossios A., Koukoutsakis P., Karpathios T. Unsuspected extralymphocutaneous dissemination in febrile cat scratch disease. Scand J Infect Dis 2001; 33 (8): 599–603.
  11. Ventura A., Massei F., Not T., Massimetti M., Bussani R., Maggiore G. Systemic Bartonella henselae infection with hepatosplenic involvement. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999; 29 (1): 52–6.
  12. Mortele´ K.J., Segatto E., Ros P.R. The infected liver: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2004; 24 (4): 937–55.
  13. Gilliaux O., Ghilain V., van der Linden D., Stalens J.P., Heijmans C., Louis J., et al. Atypical cat-scratch disease in children: report of seven presentations ranging from hepatosplenic disease to horner syndrome. Arch Pediatr Infect Dis 2016; 4 (1): e28272.
  14. Arisoy E.S., Correa A.G., Wagner M.L., Kaplan S.L. Hepatosplenic cat-scratch disease in children: selected clinical features and treatment. Clin Infect Dis 1999; 28 (4): 778–84.
  15. Cunningham E.T., Koehler J.E. Ocular bartonellosis. Am J Ophthalmol 2000; 130 (3): 340–9.
  16. Ghez D., Bernard L., Bayou E., BaniSadr F., Vallee C., Perronne C. Bartonella henselae infection mimicking a splenic lymphoma. Scand J Infect Dis 2001; 33 (12): 935–6.
  17. Vermeulen M.J., Verbakel H., Notermans D.W., Reimerink H.J., Peeters M.F. Evaluation of sensitivity, specificity and cross-reactivity in Bartonella henselae serology. J Med Microbiol 2010: 59 (6): 743–5.
  18. Klotz S.A., Ianas V., Elliott S. P. Catscratch disease. Am Fam Physician 2011; 83 (2): 152–5.
  19. Bass J.W., Freitas B.C., Freitas A.D., Sisler C.L., Chan D.S., Vincent J.M., et al. Prospective randomized double-blind placebo-controlled evaluation of azithromycin for treatment of cat-scratch disease. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (6): 447–52.
  20. Margileth A.M. Antibiotic therapy for catscratch disease: clinical study of therapeutic outcome in 268 patients and a review of the literature. Pediatr Infect Dis J 1992; 11 (6): 474–8.
  21. Scolfaro C., Leunga G.G.K., Bezzio S., Chiapello N., Riva C., Balbo L., et al. Prolonged follow up of seven patients affected by hepatosplenic granulomata due to cat-scratch disease. Eur J Pediatr 2008; 167 (4): 471–3.
  22. Chang C.C., Lee C.J., Ou L.S., Wang C.J., Huang Y.C. Disseminated cat-scratch disease: case report and review of the literature. Paediatr Int Child Health 2016; 36 (3): 232–4.
  23. Wakiguchi H., Okamoto Y., Matsunaga M., Kodama Y., Miyazono A., Seki S., et al. Multiple Renal and Splenic Lesions in Cat Scratch Disease. Jpn J Infect Dis 2016; 69 (5): 424–5.
  24. Aoki Y., Kitazawa K. Cat-scratch disease with hepatosplenic lesions in two brothers. IDCases 2016; 4: 13–4.
  25. Verma S.K., Martin A., Montero J.A. Atypical Cat Scratch Disease With Hepatosplenic Involvement. Clin Gastroenterol Hepatol 2017; 15 (1): e5–6.
  26. Atici S., Kepenekli Kadayifci E., Karaaslan A., Toper H.M., Ataizi Celikel C., Soysal A., et al. Atypical Presentation of CatScratch Disease in an Immunocompetent Child with Serological and Pathological Evidence. Case Rep Pediatr 2014; 2014: 397437. doi: 10.1155/2014/397437
  27. Rising T., Fulton N., Vasavada P. Splenorenal Manifestations of Bartonella henselae Infection in a Pediatric Patient. Case Rep Radiol 2016; 2016: 7803832. doi: 10.1155/2016/7803832
  28. García J.C., Núñez M.J., Castro B., Fernández J.M., Lopez A., Portillo A., et al. Hepatosplenic Cat Scratch Disease in Immunocompetent Adults. Report of 3 Cases and Review of the Literature. Medicine (Baltimore) 2014; 93 (17): 267–79.
  29. Köhler M., Kubale R. Diff erential Echogenic Focal Splenic Lesion Diagnosis. Praxis (Bern 1994) 2003; 92 (22): 1037– 42. doi: 10.1024/0369-8394.92.22.1037
  30. Caremani M., Occhini U., Caremani A., Tacconi D., Lapini L., Accorsi A., et al. Focal splenic lesions: US fi ndings. J Ultrasound 2013; 16 (2): 65–74. doi: 10.1007/s40477-013-0014-0
  31. Kaza R.K., Azar S., Hawary M.M., Francis I.R. Primary and secondary neoplasms of the spleen. Cancer Imaging 2010; 10 (1): 173–82. doi: 10.1102/1470-7330.2010.0026
  32. Chen M.J., Huang M.-J., Chang W.-H., Wang T.-E., Wang H.-Y., Chu C.-H., et al. Ultrasonography of splenic abnormalities. World J Gastroenterol 2005; 11 (26): 4061–6. doi: 10.3748/wjg.v11.i26.4061

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Лунякова М.А., Демихов В.Г., Инякова Н.В., Панина Е.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.