Экстракорпоральный фотоферез: как, зачем и для кого?
- Авторы: Кумукова И.Б.1,2, Трахтман П.Е.1, Курникова Е.Е.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
- ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения г. Москвы»
- Выпуск: Том 22, № 2 (2023)
- Страницы: 159-165
- Раздел: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- Статья получена: 28.11.2022
- Статья одобрена: 24.05.2023
- Статья опубликована: 08.07.2025
- URL: https://hemoncim.com/jour/article/view/732
- DOI: https://doi.org/10.24287/1726-1708-2023-22-2-159-165
- ID: 732
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Экстракорпоральный фотоферез – метод клеточной терапии, разработанный и внедренный в клиническую практику врачей различных специальностей уже более 30 лет назад, однако до сих пор механизм его действия, применение в клинической практике и возможность модификации занимают умы ученых по всему миру. В данной статье приведены обзор литературных данных по основным критически важным аспектам технологии выполнения экстракорпорального фотофереза, возможности модификации метода, современное понимание механизма эффективности, применение при различных заболеваниях и патологических состояниях, а также спектр побочных
эффектов.
Ключевые слова
Об авторах
И. Б. Кумукова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения г. Москвы»
Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.kumukova@fccho-moscow.ru
ORCID iD: 0000-0002-9881-1041
Ирина Борисовна Кумукова, канд. мед. наук, научный сотрудник, заведующая кабинетом
отдел оптимизации лечения и профилактики осложнений трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
кабинет трансфузиологии
117997
ул. Саморы Машела, 1
Москва
РоссияП. Е. Трахтман
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0002-0231-1617
Москва
РоссияЕ. Е. Курникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
ORCID iD: 0000-0003-4767-5382
Москва
РоссияСписок литературы
- Gilchrest B. A. Methoxsalen photochemotherapy for mycosis fungoides. Cancer Treat Rep 1979; 63 (4): 663–7.
- Chuang T. Y., Heinrich L. A., Schultz M. D., Reizner G. T., Kumm R. C., Cripps D. J. PUVA and skin cancer. A historical cohort study on 492 patients. J Am Acad Dermatol 1992; 26 (2 Pt 1): 173–7. doi: 10.1016/0190-9622(92)70021-7
- Edelson R., Berger C., Gasparro F., Jegasothy B., Heald P., Wintroub B., et al. Treatment of cutaneous T-cell lymphoma by extracorporeal photochemotherapy. Preliminary results. N Engl J Med 1987; 316 (6): 297–303. doi: 10.1056/NEJM198702053160603
- Yemul S., Berger C., Estabrook A., Suarez S., Edelson R., Bayley H. Selective killing of T lymphocytes by phototoxic liposomes. Proc Natl Acad Sci 1987; 84: 246–50.
- Gasparro F. P., Psoralen Photochemistry. In Gasparro F. P. (ed.), Extracorporeal Photochemotherapy: Clinical Aspects and the Molecular Basis for Efficacy. CRC Press, Boca Raton, FL; 1994. Рp. 13–36.
- Honig В., Morison W. L., Karp D. Photochemotherapy beyond psoriasis. J Am Acad Dermatol 1994; 31: 775–90.
- Dall'Acqua F., Vedaldi D., Baccichetti F., Bordin F., Photochemotherapy of skin diseases: comparative studies of the photochemical and photobiological properties of various mono- and bifunctional agents. Farmaco Sci 1981; 36: 519–24.
- Andreu G., Leon A., Heshmati F., Tod M., Menkes C. J., Baudelot J., Laroche L. Extracorporeal photochemotherapy: evaluation of two techniques and use in connective tissue disorders. Transfus Sci 1994; 15 (4): 443–54. doi: 10.1016/0955-3886(94)90178-3
- Gasparro F. P., Berger C. L., Edelson R. L. Effect of monochromatic UVA light and 8-methoxypsoralen on human lymphocyte response to mitogen. Photodermatol 1984; 1 (1): 10–7.
- Gasparro F. P., Dall’Amico R., Goldminz D., Simmons E., Weingold D. Molecular aspects of extracorporeal photochemotherapy. Yale J Biol Med 1989; 62: 579–93.
- Lee K. H., Garro J. Engineering aspects of extracorporeal photochemotherapy. Yale J Biol Med 1989; 62: 621–8.
- Edelson R. L. Mechanistic insights into extracorporeal photochemotherapy: efficient induction of monocyte-to-dendritic cell maturation. Transfus Apher Sci 2014; 50 (3): 322–9. doi: 10.1016/j.transci.2013.07.031.
- Stolk L. M. L., Siddiqui A. H., Cormane R. H., Van Zwieten P. A. Pharmacokinetics and biopharmaceutics of psoralens. Pharmacy Znt 1986; October: 259–62.
- Heald P. W., Perez M. I., Gasparro F. P. Dosage guidelines: extracorporeal photochemotherapy (photopheresis). Archs Dermatol 1990: 126; 1369.
- Bisaccia E., Vonderheld E. C., Geskin L. Safety of a new, single, integrated, closed photopheresis system in patients with cutaneous T-cell lymphoma. Br J Dermatol 2009; 161: 167–9.
- Xia C. Q., Campbell K. A., Clare-Salzler M. J. Extracorporeal photopheresis-induced immune tolerance: a focus on modulation of antigen-presenting cells and induction of regulatory T cells by apoptotic cells. Curr Opin Organ Transplant 2009; 14 (4): 338–43. doi: 10.1097/MOT.0b013e32832ce943
- Santella R., Dharmaraja N., Gasparro F., Edelson R. Monoclonal antibodies to DNA modified by 8-methoxypsoralen and ultraviolet A light. Nucleic Acids Res 1985; 13: 2533–44.
- Schreiner T., Gaczkowski A., Scharffetter-Kochanek K., Borberg H. Small-scale extracorporeal photopheresis for the treatment of cutaneous T-cell lymphoma: A report of 3 cases. Transfus Aphere Sci 2005; 32 (2): 197–203.
- Hackstein H., Misterek J., Nockher A., Reiter A., Bein G., Woessmann W. Mini buffy coat photopheresis for children and critically ill patients with extracorporeal photopheresis contraindications. Transfusion 2009; 49 (11): 2366–73. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02289.x
- Hackstein H., Amoros J. J., Bein G., Woessmann W. Successful use of miniphotopheresis for the treatment of graft-versus-host disease. Transfusion 2014; 54 (8): 2022–7. doi: 10.1111/trf.12596
- Edelson R., Wu Y., Schneiderman J. American council on ECP (ACE): Why now? J Clin Apher 2018; 33 (4): 464–8. doi: 10.1002/jca.21627
- Han P., Hanlon D., Sobolev O., Chaudhury R., Edelson R. L. Ex vivo dendritic cell generation-A critical comparison of current approaches. Int Rev Cell Mol Biol 2019; 349: 251–307. doi: 10.1016/bs.ircmb.2019.10.003
- Perez M., Berger C., Yamane Y., John L., Laroche L., Edelson R. Inhibition of anti-skin allograft immunity induced by infusions with photoin-activated effector T lymphocytes – the congenic model. Transplantation 1991; 51: 1283–9.
- Wei B. M., Hanlon D., Khalil D., Han P., Tatsuno K., Sobolev O., Edelson R. L. Extracorporeal Photochemotherapy: Mechanistic Insights Driving Recent Advances and Future Directions. Yale J Biol Med 2020; 93 (1): 145–59.
- Ventura A., Vassall A., Yurter A., Robinson E., Filler R., Hanlon D., et al. Novel Protocol for Generating Physiologic Immunogenic Dendritic Cells. J Vis Exp 2019; (147). doi: 10.3791/59370
- Ventura A., Vassall A., Robinson E., Filler R., Hanlon D., Meeth K., et al. Extracorporeal Photochemotherapy Drives Monocyte-to-Dendritic Cell Maturation to Induce Anticancer Immunity. Cancer Res 2018; 78: 4045–58.
- Durazzo T. S., Tigelaar R. E., Filler R., Hayday A., Girardi M., Edelson R. L. Induction of monocyte-to-dendritic cell maturation by extracorporeal photochemotherapy: initiation via direct platelet signaling. Transfus Apheresis Sci 2014; 50 (3): 370–8. doi: 10.1016/j.transci.2013.11.008
- Berger C., Hoffmann K., Vasquez J. G., Mane S., Lewis J., Filler R., et al. Rapid generation of maturationally synchronized human dendritic cells: contribution to the clinical efficacy of extracorporeal photochemotherapy. Blood 2010; 116: 4838–47.
- Maeda A., Schwarz A., Bullinger A., Morita A., Peritt D., Schwarz T. Experimental extracorporeal photopheresis inhibits the sensitization and effector phases of contact hyper-sensitivity via two mechanisms: generation of IL-10 and induction T regulatory cells. J Immunol 2008; 181: 5956–62.
- Padmanabhan A., Connelly-Smith L., Aqui N., Balogun R. A., Klingel R., Meyer E., et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice – Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Eighth Special Issue. J Clin Apher 2019; 34 (3): 171–354. doi: 10.1002/jca.21705
- Scarisbrick J. Extracorporeal photopheresis: what is it and when should it be used? Clin Exp Dermatol 2009; 34 (7): 757–60. doi: 10.1111/j.1365-2230.2009.03475.x
- Perkins K. A. Contraindication of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors for patients receiving therapeutic plasma exchanges. Nephrol Nurs J 2008; 35 (6): 571–4; quiz 575.
- Schwarzbeck A., Wittenmeier K. W., Hällfritzsch U. Anaphylactoid reactions, angiotensin-converting enzyme inhibitors and extracorporeal hemotherapy. Nephron 1993; 65 (3): 499–500. doi: 10.1159/000187550
- Pierelli L., Perseghin P., Marchetti M., Messina C., Perotti C., Mazzoni A., et al.; Società Italiana di Emaferesi and Manipolazione Cellulare (SIdEM); Gruppo Italiano Trapianto Midollo Osseo (GITMO). Extracorporeal photopheresis for the treatment of acute and chronic graft-versus-host disease in adults and children: best practice recommendations from an Italian Society of Hemapheresis and Cell Manipulation (SIdEM) and Italian Group for Bone Marrow Transplantation (GITMO) consensus process. Transfusion 2013; 53 (10): 2340–52. doi: 10.1111/trf.12059
- Greinix H. T., Volc-Platzer B., Rabitsch W., Gmeinhart B., Guevara-Pineda C., Kalhs P., еt al. Successful use of extracorporeal photochemotherapy in the treatment of severe acute and chronic graft-versus-host disease. Blood 1998; 92: 3098–104.
- Peterseim U. M., Kuster W., Gebauer H. J., Meschig R., Plewig G. Cytogenic effects during extracor-poreal photopheresis treatment of two patients with cutaneous T cell lymphoma. Arch Dermatol Res 1991; 283: 81–5.
- Van Iperen H. P., Beijersbergen van Henegouwen G. M. Photopheresis; the risk of photoallergy. J Photochem Photobiol B 1996; 34 (2–3): 225–8. doi: 10.1016/1011-1344(95)07277-2
Дополнительные файлы



